掌骨基底部,掌骨基底部骨折

门诊dr片:左手小指末节指骨部分缺如,左手第四掌骨螺旋形骨折,断端
五根掌骨的基底部与远侧腕骨相关节.
第一掌骨基底部骨折脱位
掌骨和跖骨短
右手第五掌骨基底粉碎性骨折,大神帮我看看能不能不手术